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  关于《河南省职工生育保险办法(修订草案)》的起草说明

  现将《河南省职工生育保险办法(修订草案)》(以下简称《办法(修订草案)》)的有关情况说明如下:

  一、修订的必要性

  《河南省职工生育保险办法》(以下简称《办法》)自2008年实施以来,在保障女职工合法权益、均衡企业生育保险费用负担方面起到积极作用。但是,随着经济社会发展和国家生育政策的调整,我省现行生育保险政策中关于女职工生育待遇、基金征缴管理方式等规定与2012年颁布的《女职工劳动保护特别规定》、2016年修订的《河南省人口与计划生育条例》和2019年国务院办公厅印发的《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》中的相关规定出现了差异,主要有三个方面:一是《办法》规定的生育津贴享受标准为“妊娠满28周以上生产或者引产的,享受90天的生育津贴;晚育的增加90天的生育津贴”。2012年国务院对《女职工劳动保护特别规定》作出修改,将女职工产假天数由90天改为98天;二是2016年修订后的《河南省人口与计划生育条例》对政策进行了部分调整,关于产假的规定由“实行晚育的,除国家规定的产假外,增加产假三个月”修改为“符合法律、法规规定生育子女的,除国家规定的产假外,增加产假三个月,视为出勤”;三是2019年《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》中提出要“推进两项保险合并实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化”。为完善生育保险制度,维护职工合法权益,修订《办法》十分必要。

  二、调研起草过程

  省医保局在对全省职工生育保险制度实施情况全面摸底、调研的基础上,深入了解外省市相关政策措施,起草了《河南省职工生育保险办法(修订草案)》(征求意见稿)。书面征求了省财政厅、省卫生健康委、国家税务总局河南省税务局、省总工会等省直相关部门和各省辖市、省直管县(市)医疗保障部门的意见建议,并通过省医保局网站向社会公开征求意见。在此基础上对征求意见稿进行了修改完善,形成了《办法(修订草案)》。

  三、立法的主要思路

  《办法(修订草案)》共5章24条,包括总则、生育保险基金、生育保险待遇、法律责任和附则。在起草过程中,着重注意三个方面:一是维护法律的统一性和严肃性,对与《中华人民共和国社会保险法》《女职工劳动保护特别规定》等上位法不一致的条款进行修订;二是适应经济社会发展水平,顺应国家人口发展需要,根据国家和我省相关法律法规,对缴费比例、生育保险基金的支付范围和支付标准、生育津贴待遇标准等政策进行完善调整;三是规范部分表述,完善相关法律责任的规定。

  四、需要说明的问题

  一是《办法(修订草案)》按照《国务院办公厅关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》的要求,明确用人单位参加职工基本医疗保险的同时,应当同步参加生育保险,生育保险和基本医疗保险统筹层次一致,生育保险基金并入职工基本医疗保险基金,统一征缴,统筹层次一致。

  二是《办法(修订草案)》规定用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费。根据职工基本医疗保险基金支出情况和生育待遇的需求,按照收支平衡的原则,建立费率确定和调整机制。用人单位缴纳生育保险费的缴费比例控制在职工工资总额的1%左右,具体比例由各统筹地区人民政府确定。职工个人不缴纳生育保险费。

  三是根据《女职工劳动保护特别规定》“女职工生育享受98天产假”的规定和我省《人口与计划生育条例》规定“除国家规定的产假外,增加产假三个月”的规定,《办法(修订草案)》明确妊娠满7个月以上生产或者引产的,享受98天的生育津贴;难产的,增加15天的生育津贴;多胞胎生育的,每多生育1个婴儿增加15天的生育津贴。符合《河南省人口和计划生育条例》规定增加的产假视为出勤,享受生育津贴。

  四是为了有效防止部分人怀孕后临时挂靠单位,骗取生育津贴,《办法(修订草案)》参考北京、山西等地规定,要求职工参加生育保险须满9个月,方可享受生育保险待遇,跨统筹地区转移基本医疗保险关系并且按照规定接续的,生育保险缴费时间可累计计算。

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